Urocza outsiderka kochająca sztukę, konie i seriale fantastyczne zdaje sobie sprawę, że jej coraz barwniejsze sny zaczynają przenikać do życia na jawie.

Po śmierci męża Beth wraz z dwuletnim Lowenem próbuje odnaleźć spokój w zaciszu rodzinnego domku. Chłopiec przeżywa traumę na swój sposób, zachowując się momentami dość niepokojąco.

Agent specjalny Peter Strahm (Scott Patterson) nie żyje. Detektyw Hoffman (Costas Mandylor) staje się niepokonanym następcą Jigsawa. Jednak, kiedy FBI zbliża się do Hoffmana, jest on zmuszony do ustawienia nowej gry. Wielki plan Jigsawa wreszcie zostaje zrozumiany.

Kolejna, piąta już, odsłona słynnej serii ukazującej ludzkie cierpienie niekoniecznie niewinnych ludzi... Tym razem to Mark Hoffman (Costas Mandylor), detektyw FBI, który sam przeżył morderczą grę, zamierza kontynuować działania Jigsawa (Tobin Bell). Kolejni ludzie, kolejne gry, lecz zawsze ten sam wybór: żyć lub umrzeć... Czy jest ktoś w stanie to wszystko zatrzymać? Ile cierpienia jest w stanie znieść ludzkie ciało? Jak daleko posunie się człowiek, aby ocalić swoje życie? Niech rozpocznie się gra...

Kontynuacja wydarzeń z poprzedniej, trzeciej części. Jigsaw, Amanda i doktor Lynn umierają. Jedynie przy życiu zostaje Jeff, wplątany w nową grę zabójcy. Może on uciec z budynku, bądź uratować swoją córkę, która jest gdzieś uwięziona. Postanawia uratować córkę. Zostaje wplątany w kolejną grę przygotowaną przez Jigsawa. Odkrywa, że wszystko to było już od dawna zaplanowane. Kolejna część historii maniakalnego zabójcy, torturujący ludzi w bardzo wyrafinowany sposób.

Jigsaw, mistrz makabry i autor napawających przerażeniem, skomplikowanych gier, po raz kolejny wymyka się sprawiedliwości i znika. Podczas gdy miejscowi detektywi z trudem próbują go namierzyć, doktor Lynn Denlon (Bahar Soomekh) i Jeff (Angus Macfadyen) nie wiedzą jeszcze, że to właśnie oni stali się ostatnimi pionkami na krwawej szachownicy Jigsawa, wspomaganego przez swą nową uczennicą Amandę (Shawnee Smith).

Okoliczności makabrycznego morderstwa, które bada detektyw Eric Mathews (Donnie Wahlberg) świadczą o jednym - psychopatyczny morderca "Jigsaw" powrócił. Niewinne ofiary zamknięte w jednej celi ponownie będą zmuszone do wzięcia udziału w śmiertelnej grze. Od ich decyzji zależeć będzie, kto z uwięzionych przeżyje, a kto umrze. Dla tych, którzy ocaleją, nic już nie będzie takie, jak przedtem.

"Piła" to nie tylko trzymający w napięciu thriller, ale także wnikliwa analiza ludzkiego lęku. Dwaj mężczyźni budzą się przykuci do rur w piwnicy. Pomiędzy nimi znajduje się trup samobójcy. O co w tym wszystkim chodzi? Wyjaśnienia znajdują się na kasecie magnetofonowej. Co się stanie po jej odsłuchaniu? Okaże się, że mamy do czynienia z seryjnym mordercą, którym nie kieruje jedynie szaleństwo. Jego głównym celem jest udowodnienie swoim ofiarom, jak wielką wartość ma życie...